“Plano de saúde deve indenizar?” Essa é uma pergunta bem frequente e o consumidor precisa estar ciente dos seus direitos.
Existe algo que todo mundo deveria saber: tem, ou ao menos deveria ter, mas que torcem para nunca precisarem utilizar.
Estamos nos referindo ao ano de saúde e também do seguro, seja ele do carro, moto, da casa ou de vida, principalmente quando se trata do seguro de vida.
Mas, entender como exigir os seus direitos é algo muito importante, para caso o pior aconteça. Aqui neste artigo, você verá isso e muito mais, então não perca.
Qual é a obrigação do seu plano de saúde
Em primeiro lugar, é importante entendermos quais são as obrigações do plano de saúde, obrigações essas estabelecidas por lei.
Um dos seus principais deveres é oferecer um serviço de saúde de qualidade e com velocidade em casos de emergências, podendo ser punida por omissão de socorro caso essa obrigação seja descumprida.
Então, perante a lei, é completamente inadmissível que o seu plano de saúde apresente um atendimento demorado em caso de emergência.
Ou até mesmo deixar de atender um paciente que chegue até o hospital com algo grave, como uma fratura, dificuldade para respirar e muitos outros quadros urgentes.
O que fazer quando o plano de saúde não cumpre o seu papel
O grande problema de situações como essas é que poucas pessoas sabem o que fazer em caso de um atendimento demorado.
Levando situações como essas a passarem em branco desta forma gerando dois grandes problemas, o primeiro grande problema é que devido a nenhuma medida ser adotada.
Alguns planos de saúde apresentam esse problema frequentemente, além disso, o segundo grande problema é que o paciente que não foi atendido.
Quanto ao que fazer, o primeiro passo é procurar um bom advogado na área, em seguida será importante entrar com uma ação contra o seu plano de saúde.
Quando o plano de saúde deve indenizar
Ao entrar com uma ação contra o seu plano de saúde, será necessário solicitar uma indenização, que varia conforme a situação.
Sendo consideradas o tempo de espera ou a ausência total de atendimento, as sequelas, causas e também os danos morais causados pelo transtorno.
Porém, normalmente situações como essa geram um valor bem considerável como indenização, por isso.
Só devido a problemas com o seu plano de saúde, você atualmente vive com alguma sequela e não sabe o que fazer, você pode contar com um bom advogado para solicitar uma indenização.
Motivos para conhecer seus direitos
Infelizmente muitas pessoas subestimam muito a importância de conhecer os seus direitos e não sabem quando o plano de saúde deve indenizar.
Por isso, um tópico dedicado a entender o quanto é fundamental conhecer os seus direitos e a forma correta de fazê-los valer.
Para contratar um bom plano de saúde é necessário gastar um valor que em muitos casos pesa no bolso.
Nesse caso, o mínimo que se espera é um atendimento decente no momento de necessidade, principalmente devido às condições onde o plano de saúde é utilizado.
Como não errar na hora de escolher
Agora que você já sabe o que fazer caso o seu plano de saúde te deixe na mão na situação inoportuna, veja como escolher um bom plano.
Afinal, como diria o velho ditado, é melhor prevenir do que remediar, então é muito importante entender como selecionar um bom plano.
A seguir citaremos quatro passos que deverão ser seguidos para que desta maneira você assine um plano de saúde de qualidade.
Que custa o preço cobrado e que consegue atender muito bem as suas necessidades, sem te abandonar justo no pior momento possível.
Entenda quais são as suas necessidades
O primeiro passo que você deve seguir para conseguir assinar um plano de saúde que não te cause problemas posteriormente é muito simples e pessoal.
Portanto, estamos falando de compreender as suas necessidades, afinal cada caso é um caso, então o plano que me atende bem talvez não seja o melhor para você.
Pois, existem clientes que possuem problemas de saúde como, por exemplo, problemas cardíacos ou respiratórios.
Um plano de saúde com um atendimento específico e mais bem estruturado é algo muito importante na hora de realizar a assinatura do seu plano.
Procure a melhor opção para o seu bolso
Além disso, encontrar o melhor custo benefício possível também é algo indispensável, normalmente procuramos o mais barato.
Porém, isso pode te colocar em uma situação bastante complicada. Afinal, em muitos casos o plano de saúde mais barato não é o que melhor te atende.
Nesse caso, se você pode gastar um pouco mais na hora de contratar um plano de saúde, é muito recomendado que você faça isso.
Desta forma você tem certeza que ao seu lado estará o melhor plano de saúde que se encaixa no seu orçamento, minimizando a chance de ter dores de cabeça.
Confira a opinião de usuários
É muito importante saber o que os pacientes que já tiveram contato com os serviços do plano têm a dizer, eles podem ser um bom indicativo de quando o plano de saúde deve indenizar.
Pois, esses clientes possuem embasamento para falarem sobre o tempo de resposta do plano de saúde. E a respeito da qualidade do serviço prestado pelo plano de saúde.
Então, não deixe de pesquisar no reclame aqui e também com pessoas próximas, isso te ajudará bastante a não ter surpresas desagradáveis.
Até por que, ninguém deseja ter problemas na hora de utilizar o plano de saúde, seja devido a uma emergência ou por conta de um exame.
Verifique se existem reclamações de outros usuários
Também é muito importante que o cliente verifique em sites confiáveis como o Reclame Aqui a reputação do plano de saúde contratado.
Inclusive, de verificar a quantidade de reclamações presentes na página oficial do plano de saúde.
O paciente também deve entender se esse plano de saúde já foi processado e quais foram os motivos do processo.
Sendo isso algo completamente indispensável para quem está considerando contratar os serviços de algum plano de saúde.